张某医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：50岁

主诉

因胆总管结石、腹痛、黄疸，行内镜乳头切开取石，术后腹痛缓解，黄疸消退，半年后又出现上腹部疼痛，B超诊断胆总管结石复发，再次行内镜乳头切开取石，疼痛缓解，嗣后半年内又2次因胆总管结石复发行内镜取石，B超显示肝内胆管扩张，内有成堆泥沙样结石，遂请王老师会诊，以期用中药将泥沙状结石排出。

初诊

• 症状：皮肤巩膜无黄染，无腹痛，舌质澹红，苔薄黄，脉弦。
• 辨证：肝失疏泄，泥沙淤积。

治疗方案