胞轮震跳案

患者信息

• 姓名：付某
• 性别：男
• 年龄：54岁
• 职业：干部
• 门诊号：97062117号

主诉

因思虑过度，多日睡眠不佳，多梦易惊，随感双下睑跳动难忍，各种民间土法用过仍1月不愈。

既往治疗

• 在某医院五官科门诊治疗，服西药无效。
• 住院部治疗，肌注维生素B12，兼给予安定维生素类药物仍无效。

本次就诊

• 查体：面色萎黄，神疲倦怠，苔白，脉细。
• 眼部检查：双眼下睑显著水肿肥厚形成眼带，并能发现睑皮肤下波动，双眼视力1.2，未发现眼内外体征。
• 诊断：胞轮震跳，心脾两虚症。

治疗方案