植物神经功能紊乱、慢性胆囊炎医案
基本信息
- 患者姓名：齐某
- 性别：女
- 年龄：27岁
- 初诊日期：2005年12月5日
主诉
失眠、心慌、胸憋2个月。
现病史
2个月前起无明显诱因出现失眠、心慌、胸憋、头晕症状，口服安定片才能入睡。无其他表现，患慢性胆囊炎1年余。
体征
- 体温：36.5℃
- 心率：87次/分
- 呼吸：19次/分
- 血压：100/65mmHg
- B超：慢性胆囊炎
- ECG：窦性心律，大致正常
- 心彩超：未见异常
舌脉
- 面色：苍白
- 动作：轻飘
- 舌质：红、粗糙
- 脉象：空、不齐
诊断
- 蒙医诊断：
- 赫依激荡（失眠型）
- 胆陈热
辨证分析
- 病因：三根相搏，赫依偏盛，与能成希拉和能足巴达干相搏，侵及神经所致。
- 症状：赫依病变特征突出，累及心脏症状明显。