心悸（心脏神经症）案
案例概述
心脏神经症临床表现为主诉繁多，多以心悸，气短，心烦，失眠，善太息等症状为主，多发于女性。中医属于“心悸”“怔忡”“郁证”“不寐”等范畴。中药调整治疗效果明显。
一诊
- 患者信息：高某，女，36岁。
- 主诉：心悸、胸闷、气短2年。
- 病史：2年前因情志不遂发病，曾进行全面检查，未见异常，多方治疗，疗效不显。
- 诊见：
- 胸闷
- 心悸
- 背部胀痛
- 心烦易怒
- 失眠
- 口苦
- 头痛
- 上腹痞满
- 大便干
- 舌象：舌红
- 苔象：苔薄黄
- 脉象：脉弦
- 中医诊断：心悸（肝郁化火）
- 西医诊断：心脏神经症
- 治则治法：疏肝泻火