陈某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：40岁
• 初诊日期：1962年2月3日

病史

• 病史：1954年患过肾盂肾炎，经治疗好转。以后经常复发，发作时发冷发热，尿频、尿痛、小便浑浊，腰痛，劳累后加重。尿培养有大肠埃希菌。去年9月又发病，至今未愈。
• 现症：失眠，烦躁，头晕，心慌，食欲差，全身无力，大便时干时稀。

检查

• 体征：消瘦，面色苍白，气短，舌苔白稍厚，脉沉细而缓。

辨证

• 证型：脾肾俱虚，下焦湿热。

治疗方案