早泄医案
患者信息
- 姓名:蒋某
- 性别:男
- 年龄:25岁
- 婚姻状况:已婚
- 初诊日期:2010年10月8日
主诉
- 同房射精过快,持续半年。
现病史
- 2010年4月结婚后,同房时阴茎尚未插入即在体外射精。
- 之后同房时阴茎在未插入前即射精,虽偶可插入,但刚一插入随即射精。
- 外院检查提示阴茎感觉神经高度敏感,性神经兴奋程度过高。
- 刻下症状:同房时阴茎在未插入前即射精,虽偶可插入,但刚一插入随即射精,伴有性欲亢进、阴茎易举、心烦失眠、口咽干燥。
体征
- 舌尖红,苔薄黄,脉细数。
中医诊断
- 早泄
西医诊断
- 早泄
辨证
- 肾阴不足,心火偏亢