医案整理
案1
病人信息
- 姓名：黄象三
- 年龄：二十岁
- 职业：天津北仓中学肄业生
病史
- 病因：在校中本属翘楚，而考时不列前茅，因此心中忿郁，久之遂致神经错乱。
- 证候：心中满闷发热，不思饮食，有时下焦有气上冲，并觉胃脘之气亦随之上冲，遂致精神昏瞀，言语支离，移时觉气消稍顺，或吐痰数口，精神遂复旧。
诊断
- 诊断：此乃肝火屡动，牵引冲气、胃气相并上冲，更挟痰涎上冲，以滞塞于喉间并冲激其脑部，是以其神经错乱而精神言语皆失其常也。
- 脉象：
- 左脉弦而硬，肝血虚而火炽盛。
- 右脉弦而长，冲气挟胃气上冲之现象。
- 两尺皆重按不实，下焦之气化不固，因下焦有虚脱之象，是以冲气易挟胃气上冲。
按语
- 按语：方书论脉有“直上直下，冲脉昭昭”之语，所谓直上直下者，即脉弦且长之形状也。此当治以降胃、敛冲、镇肝之剂，更兼用凉润滋阴之品，以养肝血，清肝热，庶能治愈。