胃气上冲

16岁男性，主诉发病、纳呆，病程自8岁起，近4天发作8次，1998年10月发作痫证，持续几分钟，已发作7~8次。中医病名属痫证，证型未明确提及，病因病机未明确说明。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及发作频率、纳呆、胃部气上冲、口苦，切诊未提及。

患者39岁，女性。主诉胸痛、背痛、胃腹胀痛、嗳气、口干苦、大便干。中医病名包括胸痛、背痛、胃腹胀痛、嗳气、口干苦、大便干。证型为肝郁化热，肝胃不和。病因病机为寒邪阻遏、肝气横逆、胃气上冲。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包括胸痛、背痛、胃腹胀痛、嗳气、口干苦、大便干。切诊脉象为沉弦。

二十岁男性，心中满闷发热，不思饮食，下焦气上冲，胃脘气亦上冲，精神昏瞀，言语支离，吐痰后精神恢复。中医病名为神经错乱，证型为肝火上冲，挟痰涎上逆，冲气与胃气相并上冲。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见症状描述及病史，切诊左脉弦硬，右脉弦长，两尺重按不实。

三十五岁，吐血证，病程一年余。吐血反复，每日一至两次，心热上冲即吐血。体弱卧床，偶有微喘，食欲尚可，大便溏泄。左脉弦长而无力，右脉大而芤，一息五至。脉象提示肝火浮动，胃气上冲，气化虚损，失血过多。

患者女性，40岁。主诉为气冲作呕，食入反出，病程半年余。中医病名为反胃，证型为肾阳不足，病因病机为肾阳亏虚，冲气上逆。望诊见舌质澹红而润，边有齿印。闻诊未提。问诊见头晕心悸，食物难于吞咽，吐后上腹稍舒，口不渴，喜热饮，大便干，小便短，月经量少，经期推迟，双下肢怕冷，腰酸膝软。切诊见脉沉细。

男，43岁，巅顶头痛，呕吐，病程3年，时发时止。头痛，舌略淡，脉弦缓。肝气上逆，胃气上冲。

患者32岁，女性，主诉近年来胸怀不畅，性情急躁，2个月前出现脘腹胀满，呃声频作。病程2个月，呃声洪亮，日发多次，伴脘腹胀满、吐酸、纳少、心烦、口苦、小便黄。舌红苔黄，脉弦数。中医诊断为呃逆，证型为肝火横逆，犯胃冲膈，病因病机为肝火横逆，犯胃冲膈。望诊见舌质红，苔黄；闻诊无特殊；问诊见心烦、口苦、纳少；切诊见脉弦数。

患者主诉情怀悒郁，五志热蒸，痰聚阻气，脘中窄隘不舒，胀及背部。左大弦数脉，头目如蒙，背俞胀，郁勃热气上升。中医病名未明确，证型为肝胆厥阳，病因病机为木火上升，肺不肃降，气有余便是火。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见情怀悒郁、脘中窄隘、背俞胀，切诊见左大弦数脉。

20岁男性，心中满闷发热，不思饮食，下焦气上冲，胃脘气亦上冲，精神昏瞀，言语支离，吐痰后精神恢复。左脉弦硬，右脉弦长，两尺重按不实，一息五至。诊断为肝火动，冲气、胃气上冲，挟痰涎上塞喉间，冲激脑部致神经错乱。左脉弦硬为肝血虚火炽，右脉弦长为冲气挟胃气上冲，两尺不实为下焦气化不固。

20岁女性，主诉情志不遂致面红呃声洪亮半年，频发不止。舌红苔黄，脉弦数。中医病名属呃逆，证型为肝郁化火，胃气上冲。病因病机为肝郁化火，胃气上冲，胃肠蕰积实热，胃火上冲。望诊见舌红苔黄，闻诊未提及，问诊见情志不遂及呃逆症状，切诊见脉弦数。

患者63岁，女性，呃逆频作5月余，每日10余次，食后加重，伴恶心欲吐、胃脘胀满，遇寒或食凉加重，体重下降4kg。中医诊断呃逆，证型脾虚气滞，湿热瘀阻证。舌苔厚腻，大便粘腻，舌下络脉瘀紫。脉象未提及。