多发性神经根炎医案

患者信息

  • 姓名:宋某某
  • 性别:女
  • 年龄:3岁
  • 就诊日期:1973年10月27日

主诉

两下肢瘫痪3天。

病史

  • 发病前症状:低烧3~4天。
  • 发病时间:近2天。
  • 主要症状:两下肢发软,不能翻身,不能站立,症状逐渐加剧。

体征

  • 体温:38℃。
  • 双上肢活动情况:尚好。
  • 双下肢活动情况:不能活动,肌力差。
  • 腱反射:双膝腱反射未引出。
  • 血常规:白细胞8.4×10°/L, 中性54%,淋巴40%,单核1%,酸性5%。
  • 脑脊液:蛋白(-), 细胞总数12/mm³, 白细胞6/mm³, 糖1~5管阳性。

舌象与脉象

  • 舌象:红。
  • 苔象:薄白。
  • 脉象:数。

中医辨证

五脏受热,耗伤津液,肝肾两虚,气血亏损,筋肉失养。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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