痛风医案

患者信息

• 姓名：孙某
• 性别：男
• 年龄：48岁
• 就诊时间：2009.09.12

主诉

右踝关节肿痛反复发作2年，加重半月。

现病史

2周前因食海鲜后突发右踝关节红肿疼痛，不能行走，就诊于当地医院。诊为“痛风性关节炎”，使用秋水仙碱、吲哚美辛等治疗，症状改善，停药后肿痛反复。有上消化道出血史。

查体

• 右足踝肿胀，皮肤炽热，着地疼痛，活动受限。
• 舌红苔薄腻，脉细滑。

辅助检查

• 血尿酸：547.6μmol/L。

中医诊断

• 痹证。

证候诊断

• 湿浊郁热，瘀滞关节。

治疗方案