肺痿案(阻塞性肺不张)
患者信息
- 姓名:吴某
- 性别:女
- 年龄:4岁
- 初诊日期:1976年5月3日
主诉及病史
- 初诊情况:患儿于3周前因发热咳嗽,至某医院检查,诊断为肺炎,收住病房用抗生素等治疗8天,热退咳嗽减轻,X线胸透复查发现右中肺叶不张,继用抗生素等治疗10余天不效。出院请余治疗。
临床表现
- 面色:无华
- 咳嗽:咳吐涎沫,不易咯出,带有少量血丝
- 皮肤:干燥
- 口干:喜饮
- 手心:热
- 脉象:虚数
- 舌象:质红,无苔
诊断
- 西医诊断:阻塞性肺不张
- 中医诊断:肺痿
辨证
- 证型:热病之后,邪热耗津,灼伤肺阴,肺失所养