顾伯华医案
患者信息
- 姓名:袁某
- 性别:女
- 年龄:32岁
- 职业:保育员
- 住院号:6764
- 入院日期:1964年7月20日
初诊
- 主诉:10年前肘、膝、腕踝等关节处皮肤出现红斑,伴有关节酸痛,两周后自行消退,以后即经常发作,往往和口腔黏膜、生殖器溃疡一起发作。1个月前,怕冷发热(39℃左右),两下肢散在红斑,其中夹有黄白色脓疱,全身关节酸痛。曾注射青霉素、口服考的松和核黄素等无效。
- 检查:
- 体温:39.1℃
- 心率:112次/分
- 血沉:50
- 抗“O”:833单位
- 口腔颊黏膜、齿龈、舌侧面有赤豆大小溃疡,上有白腐
- 肘、膝、外踝有对称之红斑,3~5厘米左右,灼热压痛
- 四肢有结节性红斑
- 头面、躯干散在红色疖肿,顶有白色脓疱
- 两眼睑糜烂发红
- 苔薄腻舌红尖有刺,脉滑数
- 辨证:肝胆湿热内蕴,风邪阻于经络