脾肾气虚案
患者信息
- 姓名：任某
- 性别：男
- 年龄：23岁
- 籍贯：江西省奉新县
- 职业：自由职业者
- 初诊日期：2005年3月2日
临床表现
- 发现时间：蛋白尿、血尿1年1个月
- 初诊症状：
- 尿中泡沫多
- 神疲乏力
- 腰膝酸软
- 每晚夜尿3次
- 口澹不渴
- 双下肢轻度水肿
- 小便量正常，颜色正常
- 大便溏薄
- 舌象：舌淡胖边有齿痕
- 苔象：苔薄白
- 脉象：脉沉弱
- 血压：110/70mmHg
实验室检查
- 尿常规：
- 尿蛋白(++)
- 潜血(++)
- 高倍视野红细胞35/HP
- 肾功能：
- 血肌酐102μmol/L
- 尿蛋白定量：1.4g/24h
- 肾穿组织病理：
- IgA肾病
- 局灶增生硬化性肾小球病变
- 轻度小管间质病变
西医诊断
- IgA肾病
中医诊断
- 中医诊断：肾风
辨证分析
- 辨证：脾肾气虚兼水湿证