张某医案

一诊

• 就诊日期: 2018年1月10日
• 患者信息: 男，45岁
• 主诉: 自觉身体状态不佳，身体疲惫，腰膝酸软，怕冷，日渐消瘦，大便多不成形，常有腹痛、腹泻。2017年10月因烧心感及腹胀矢气较多，胃镜检查提示萎缩性胃炎。
• 既往史: 幼年时期经常尿床，虚汗较多，至今仍喜出汗。
• 舌脉: 舌淡白，苔白厚；脉沉细无力。
• 诊断: 慢性萎缩性胃炎(脾肾两虚证)

治疗方案