乳房囊性增生一例
患者信息
- 姓名:徐某
- 性别:女
- 年龄:37岁
- 初诊日期:1984年3月20日
主诉及现病史
- 患者因家务之事时常沉默寡言,情绪低落,或心烦易怒,胁肋胀痛1年余。
- 后发现左乳房部有包块,经B超检查左乳房外上象限有4厘米×4.5厘米大囊性增生包块,扪之质韧而不硬,推之移动,与皮肤深部组织无粘连。
- 患者惧怕手术,要求服中药治疗。
- 除上述包块外,时常嗳气叹息,少气懒言,纳差。
- 舌象:舌质淡
- 苔象:苔白腻
- 脉象:脉弦细
诊断
- 西医诊断:乳房囊性增生
- 中医诊断:肝气郁滞,脾失健运,痰凝络阻,日久聚而成结