加某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：19岁
- 职业：苏丹民主共和国喀图木大学学生
- 就诊日期：1971年8月13日
主诉
经常抽风已5年之久。
病史
- 发病时间：5年前
- 首次发作情况：在参加考试时，突然神志昏迷，继而从凳上跌下，四肢抽搐，咬破舌腮，急送喀图木医院，途中即清醒。发作后头痛、头重。
- 治疗情况：经服用西药后，2年之中再未发作。相隔2年后又出现抽搐，此后每隔1月发作1次。后在美国、法国、英国、德国、荷兰、埃及等国经反复检查，确诊为“癫痫”大发作。
- 近期发作情况：近3月来，发作更为频繁，多则三五日发作1次，少则十二三日发作1次。每发作前自觉头目眩转，随即意识蒙胧，片刻即过。
- 治疗经历：5年之中未间断服用抗癫痫药物，但不能控制发作。
体征
- 舌象：舌质澹红、苔白、尖边红刺
- 脉象：脉弦滑略数
- 血压：110/70毫米汞柱
- 语言：正常
诊断
疾病名称：痫证
辨证
证型：肝胆气逆，脾失健运，水湿不化，风动痰开，痰阻窍络，痫证发作