中医医案

患者信息

• 姓名：Marguerite
• 性别：女
• 年龄：47岁

初诊记录

• 时间：初诊
• 主诉：
  • 过去3~4个月每月行经两次，月经周期不正常。
  • 每次行经前一天有后脑及巅顶剧烈头痛2~3天。
  • 10年前在行房时左大腿根部关节处韧带拉伤，疼痛多年。
  • 右侧盆骨深部疼痛，行经时疼痛更加严重，平常则为隐痛不适。
  • 患有肝炎，但没有症状。
  • 睡眠多梦。
• 舌象：舌澹尖偏红。
• 脉象：肝肾脉略沉。
• 诊断：气血两虚，肝肾不足。

治疗方案