丁某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：10岁
• 就诊日期：2003年3月27日
• 病史：再障3月余，乙肝病史

初诊情况

• 主诉：再障3月余
• 症状：面色苍白，精神欠佳，胃口尚好；面部浮肿明显，呈满月脸；右下肢皮肤有红色斑点，便溏，时呕
• 检查结果：血常规：白细胞3.3×10°/L, 红细胞9.4×102/L, 血小板25×10°/L
• 舌象：舌质偏红，苔薄
• 脉象：脉细
• 中医辨证：脾不统血，肾阳失于温煦

治疗方案