中医医案

患者信息

• 姓名：赵某某
• 性别：女
• 年龄：64岁
• 就诊类型：门诊
• 初诊日期：2011年1月8日

主诉

口眼干燥半年

现病史

患者近半年来常感口干咽燥，双目干涩，有异物感。曾在省立医院诊断为“干燥综合征”。

体征

• 舌象：干红，少苔无津
• 脉象：双脉细弦，双尺沉

诊断

• 中医：燥证
• 西医：干燥综合征

辨证

阴液亏虚

治疗方案