黄燕合医案
基本信息
- 患者：黄燕合，女，48岁
- 初诊日期：1982年8月20日
病史
- 发病时间：1982年7月2日
- 发病情况：被家猫咬伤左足跟部，伤口长约2厘米，有猫齿印4个，当时伤口疼痛，有少量血液流出。
- 病情发展：12小时后患肢迅速肿胀，上至膝，下及趾，伤口糜烂，流微黄色液体。自觉患部灼热疼痛，伴有寒战高热，头痛，骨节酸痛，病势较重。
- 治疗经过：曾在当地医院先后注射狂犬疫苗5支，注射青霉素40多支，口服其他抗生素，外用消炎药物，病势不减。
- 就诊原因：头痛，小便微黄，大便燥结，而来我科治疗。
检查
- 舌象：舌红，苔黄
- 脉象：脉弦数
- 体征：左下肢由膝以下微红肿胀，伤口微隆起糜烂，呈紫瘀色，直径约7cm, 触之较健康皮肤为热，且有压痛。
- 化验结果：血液：白细胞总数7800/立方毫米，中性72%，淋巴28%
辨证
- 辨证：猫咬伤而毒邪化火，火郁毒深，气滞血瘀