视物模煳(动眼神经损伤)医案
患者资料
- 姓名:陶××
- 性别:男
- 年龄:33岁
- 初诊日期:2017年6月9日
主诉
- 突发视物重影8天
- 右半身麻木7天
病史
- 8天前患者无明显诱因出现视物重影,头痛头晕,无恶心呕吐,无发热,无肢体麻木,休息后未缓解。
- 第二天出现右半身麻木,且视物重影逐渐加重。
- 当天至浙江大学医学院附属第二医院就诊,头颅CT示:脑干出血。头颅MRI示:脑干背侧亚急性出血,考虑海绵状血管瘤(或静脉畸形)出血的可能,血肿周边静脉畸形。
- 经常规用药、高压氧等综合治疗后,患者症状改善,仅留视物重影症,左侧眼球外展不能。
西医诊断
- 动眼神经损伤
中医诊断
- 视物模煳,血瘀型