石学敏医案 - 邵某
基本信息
- 患者：邵某，女，22岁，工人
- 初诊日期：1979年4月23日
- 主诉：颜面多发粉刺1年
病史
- 平素：喜食辛辣之品
- 月经情况：经水先期，色红量多
- 大便情况：大便燥结
- 症状：面部多发粉刺，挤压后有白色油脂溢出，面部皮肤油脂较多
- 治疗经历：曾用药物外涂无效
查体
- 面微红而光泽
- 颜面：鼻旁两颊部有多数粟粒状粉红色粉刺，尖端呈现黄褐色，毛孔略张，无化脓现象
- 舌象：舌红苔黄
- 脉象：脉弦数
印象
- 中医：肺风粉刺
- 西医：寻常痤疮
辨证
- 病因：素喜食辛辣，经水先期，色红量多，便燥，系肠胃积热，兼有血热
- 病机：热郁日久夹毒邪上蒸于面，郁结肌肤，而发粉刺