火毒蕴结红丝疔,清热凉血兼护阴
患者信息
- 姓名:彭某某
- 性别:女
- 年龄:16岁
- 初诊日期:1972年12月4日
病史
- 主要症状:左手食指背部红肿,左前臂起红线5天。
- 起病时间:5天前,左手食指背部近指根处起一小白庖。
- 发热情况:当天晚上开始发热,体温39℃以上。
- 治疗情况:曾服清热解毒的丸药,同时用外用药,1天后烧稍退,但局部红肿未消,红线向上臂蔓延到肘窝以上。
- 伴随症状:病后食纳差,尿黄赤,大便不干,口渴。
体征
- 体温:38.7℃
- 局部检查:左侧食指背侧红肿隆起,中央有脓样白头,中心破溃,疮口局部有少量脓性分泌物,周围发红而且肿起,范围有3cm×2.5cm大小,有灼热感及明显压痛,境界尚清楚,沿前臂内侧有暗红色线状索条延及肿窝上方,腋下淋巴结未扪及。
- 舌象:舌质稍红,苔薄白
- 脉象:脉滑数
诊断
- 西医诊断:红丝疔
- 中医诊断:火毒蕴结,毒势蔓延