董建华医案
患者信息
- 姓名：吴某
- 性别：男
- 年龄：19岁
- 初诊日期：1960年7月25日
初诊情况
- 发病时间：7月21日开始发热，体温在38℃~39℃之间，阵发性头痛，咳嗽渐重。
- 体征：
- 臀部生一小疖，似拇指大，疖肿分泌物培养有金黄色葡萄球菌生长。
- 体温39℃，脉搏100次/分，呼吸15次/分，血压100/70毫米汞柱。
- 急性热性病容，精神不振，结膜充血，上下肢弥漫性潮红，可见点状充血性粟粒样红疹，下肢更显着，不痒。
- 西医诊断：败血症。
- 治疗情况：曾用青霉素、链霉素、四环素等药疗效不显。
- 会诊情况：应邀会诊。
初诊症状
- 发热：体温39℃，无汗。
- 皮疹：下肢及两手背有密集的粟粒样红疹，潮红如涂丹砂。
- 疖肿：臀部有一小疖，灼痛化脓。
- 眼部：两目红赤。
- 舌象：舌质红苔白腻。
- 脉象：脉象细数。
辨证
- 证型：暑热湿毒蕴结，外透肌肤，内灼营血。