慢性胃炎

病例1

患者信息

• 姓名：刘某某
• 性别：男
• 年龄：54岁
• 住院号：24658
• 入院时间：1997年12月23日

主诉

胃脘部痞闷不适2个月，加重2天。

现病史

2个月前，患者无明显原因出现胃脘部痞闷不适，伴有嘈杂感，进食后症状加重。当时未进行治疗，此后反复发作。两天前因饮酒和食用过多食物，症状加重，遂来我院就诊。

体征

• 神志：清
• 精神：不振
• 胃脘部：痞闷不适，嘈杂感，进食后症状加重
• 纳食：差
• 二便：调
• 舌象：质红，苔黄腻
• 脉象：沉滑

诊断

• 中医：嘈杂
• 西医：慢性胃炎

辨证

中焦湿热

治疗方案