糖尿病医案

患者信息

• 姓名：张某某
• 性别：男
• 年龄：35岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1962年9月18日

主诉

• 发现糖尿病已有1.5年
• 食量显著增加
• 24小时饮水量达9L
• 小便频数
• 神乏无力
• 头昏

既往史

• 曾在某大医院检查，诊断为糖尿病，并住院治疗，症状缓解后出院
• 每日注射胰岛素和控制饮食，但病症复现

体征

• 血压：16/11kPa (120/80mmHg)
• 血糖：15mmol/L (270mg/dl)
• 尿糖：卅
• 脉象：细尺弱，质澹苔薄
• 胸椎：5~12两侧有条索物及压痛

治疗方案