产后神经失常医案

患者信息

  • 姓名:胡某某
  • 性别:女
  • 年龄:28岁
  • 籍贯:安徽桐城
  • 就诊时间:2008年5月1日至7月13日

病案简述

产后3个月,突发精神异常,曾求治于安徽省人民医院及精神病医院,疗效欠佳。患者出现恐惧自卑、悲观欲绝,拒绝服药,不愿与家人见面及谈话。其丈夫将其带至本所求治,经多次复诊后趋于痊愈。2009年11月29日,患者之夫告知,其妻已有近一年半时间症情并无反复。

首诊概况(2008年5月1日)

  • 患者表现:肥胖白净,头面潮热,两颧腮有赤沙点样疹毒,鼻准内赤砂隐伏,上睑胞位紫青。
  • 舌象:舌平伸,质淡短大,边侧胖;舌根厚,苔浊腐;舌根两侧有菌菰样疣;舌时作颤。
  • 病案分析:哺乳期鼻炎头晕误于燥补致乳汁过稠,泌乳受阻致乳房胀痛,进而致失眠躁烦、恐惧不安。既往住院期间的镇静药物,短期内症情似乎缓解,但客观上并没有将导致失常的浊毒祛除,而是致浊毒内伏于脏腑,使气机更加受束。此乃药物时效过后症情反弹更苦的重要因由。

治疗方案

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