脑肿瘤案
案一：鼻炎误补形成脑肿瘤
病案简述
- 患者信息：钟某某，女，21岁，原籍兴宁市岗背镇（就读广州外语学院期间）。
- 就诊时间：1999年11月6日至11月21日。
- 主要症状：右额角外侧有远年撞伤所致的骨膜肿，暑期在家误于进补，燥热引起鼻孔衄血，多次鼻衄被急速误止后引起左偏头剧烈疼痛。
- 诊断：广州市第一人民医院CT等项检查后诊断为脑肿瘤（右中侧颅窝蛛网膜囊肿，左侧额颞硬骨膜下积液，呈尾状核头钙化灶)。
- 治疗选择：在医院认为必须实施开颅手术的紧急关头，患者采纳其叔父的建议，急速由广州返回家乡，并于1999年11月6日起到本所接受中医中药的治疗。
首诊概况（1999年11月6日）
- 患者体质：壮实人。
- 体征：
- 头额及下睑胞皆偏黄晦赤。
- 鼻准及孔沟位皆有赤色疹点隐伏（对应远年鼻炎及鼻衄史)。
- 右额角外侧头皮肿呈3cm×5cm, 椭圆形，肿凸高起约0.5cm~0.7cm。
- 左额角位青筋显甚。
- 舌象：
- 舌平伸尖收样，剥象中有瘀点（对应结肠炎肛裂史)。
- 舌苔浊黄（对应口干苦涩，白带黄稠尿浊短）。
病案分析
- 患者头痛欲裂的原因：
- 鼻炎头晕期间的误于燥补，燥补引起气化过旺、气热上冲致鼻黏膜衄血。
- 仅对鼻衄急速施于止血药物，则逆窜于脑内的浊毒，会滞留于脑内，成为积液。
- 该积液因伏湿蕴火或食饮燥补而受热膨大，因此头脑胀痛欲裂。
- 患者因大便结团须憋气促排，憋气促排过程也会促使头痛更为剧烈。