面风痛案
患者信息
- 姓名：黄某
- 性别：男
- 年龄：42岁
- 职业：工人
初诊信息
- 时间：1980年5月
- 主诉：左侧面部阵发性疼痛
- 病史：2天前晨起刷牙时突发左侧面部抽掣样灼痛，持续约5分钟，每隔半小时左右发作一次。服止痛片疼痛稍有好转，2~3个小时后疼痛又起，且发作间隔时间越来越短，持续时间越来越长，止痛片效果越来越差。
- 伴随症状：疼痛发作时不自主呼叫，不能刷牙、洗面，口渴，口苦，烦躁多怒，食欲不振，睡眠不安。
- 体征：观患者蓬头垢面，面红目赤，左眼下及颧部时有抽动，舌边尖红，苔中黄厚，脉弦数。
中医诊断
- 面风痛（肝阳上亢、胃络受阻）
- 西医诊断：原发性三叉神经痛
辨证分析
- 病因：情志不舒，郁而化热，肝阳上亢，气血壅滞面部经络。
- 症状：热伤津液则口渴、口苦、舌边尖红，苔中黄厚，脉弦数。
- 病机：肝气犯胃、胃络受阻则食欲不振，胃不和则卧不安。引动肝风则见左眼下及颧部时有抽动。