医案整理

基本信息

• 患者姓名：杨某某
• 性别：男
• 年龄：31岁
• 主诉：交替性鼻塞，时流清涕3年余

诊断

• 西医诊断：慢性单纯性鼻炎
• 中医辨证：肺脾不足，寒滞鼻窍

初诊

临床表现

• 检查：两侧鼻黏膜色澹，下鼻甲大，收缩反应好，鼻道干净，各鼻道未见分泌物引流。
• 舌象：舌澹，边有齿痕
• 苔象：苔薄白
• 脉象：脉细弱

治疗方案