医案整理
患者信息
- 姓名：周某
- 性别：男
- 年龄：30岁
- 入院日期：1984年10月20日
- 主诉：流行性出血热
临床表现
- 发热恶寒
- 三痛、三红症状显著
- 口干不欲饮
- 烦躁不安
- 体温：39.5℃
- 目赤
- 咽腔软腭上有出血点
- 胸前区有斑疹
- 舌象：绛少苔
- 脉象：细数
- 心率：120次/分
- 血检：
- 白细胞计数：9.5×10°/L
- 中性粒细胞：65%
- 淋巴细胞：35%
- 血小板计数：70×10°/L
- 尿检：
- 蛋白：(+++)
- 红细胞：(++)
- 白细胞：(+)
- 颗粒管型：0~3
诊断
- 西医诊断：流行性出血热
- 中医诊断：气阴两虚型