鼻鼽医案
患者信息
- 姓名：陈某
- 性别：男
- 年龄：32岁
- 初诊日期：2020年6月1日
主诉
反复头痛伴鼻塞、流涕10余年。
现病史
患者缘于10余年前无明显诱因出现双侧太阳穴疼痛，右侧尤甚，呈跳痛样，最长持续时间10小时，时伴有鼻塞、流涕，多于失眠、休息不佳时发作，自行热敷后疼痛可稍缓解，曾就诊针灸科行针灸治疗，症状好转。今头痛再次发作，遂就诊针灸科。
本次病情
- 双侧太阳穴胀痛
- 右肩少许酸胀
- 时有鼻塞、流涕
- 口干
- 纳可
- 寐欠安
- 二便调
体征
- 神清
- 血压：110/80mmHg
- 舌：澹，苔白腻
- 脉：滑
- 头颅：大小正常对称，无畸形，无压痛
- 鼻外形：正常
- 鼻中隔：无偏曲
- 鼻腔内：无异常分泌物
- 鼻窦：无压痛
- 叩顶试验、转颈试验：阴性
西医诊断
- 过敏性鼻炎
- 头痛（神经源性）
中医诊断
- 鼻鼽
- 头痛（气虚血瘀）