医案整理

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：55岁
• 初诊日期：2006年6月26日

主诉

胃脘部胀满、憋闷不适8年，近半月加重，尤以空腹时或受凉后为甚，喝凉水后亦憋胀明显。

诊断

• 中医诊断：痞满
• 西医诊断：十二指肠球部溃疡伴慢性萎缩性胃炎

辅助检查

• 胃镜检查：十二指肠球部溃疡伴慢性萎缩性胃炎，HP(+)。
• 舌象：舌质澹，舌苔厚腻色白。

治疗方案