祛风解表、宣肺通阳治疗过敏性鼻炎
患者信息
- 姓名：马某
- 性别：女
- 年龄：4岁
- 初诊日期：2014年10月27日
一诊
主诉
鼻塞、流涕1个月。
现病史
1个月前因感冒后出现鼻塞、流涕，起初流清涕，无咳嗽、咳痰，无发热，无咽痛等症状。家属自行给予口服氨加黄那敏颗粒及利巴韦林等药，患儿鼻塞、流涕减轻。此后患儿遇冷或天气变化，鼻塞明显加重，喷嚏频作。家属前往当地医院就诊，考虑为过敏性鼻炎，给予酮替芬及孟鲁司特等治疗，患儿症状稍有减轻，但夜间鼻塞明显，清晨喷嚏、流涕明显。
体征
- 微恶风寒，无汗
- 鼻塞、流清涕，以晨起遇冷或刺激性气体加重
- 鼻不闻香臭
- 睡眠欠佳，纳差
- 二便调
舌脉
- 舌质红，苔薄白
- 脉浮缓
西医诊断
- 过敏性鼻炎
中医诊断
- 鼻渊
- 证属风寒犯肺证