肠易激综合征案

患者信息

  • 姓名:李某
  • 性别:女
  • 年龄:60岁
  • 职业:海南省某单位职工

主诉

腹痛腹泻10余年。

病史

  • 初诊时间:2012年1月10日
  • 既往诊断:结肠炎、肠易激综合征
  • 治疗情况:中西医多法治疗,症状时好时坏,逐渐加重

现症

  • 腹泻:日10余次,泻前腹痛甚剧,绞痛或隐痛不一,大便不畅,伴有下坠及里急后重感
  • 大便性状:或溏或泻如水状,便中不杂有脓血,但时见白色黏液
  • 伴随症状:过敏性鼻炎五六年,右膝关节退行性骨关节炎,近期发作正甚

体征

  • 舌象:澹,苔白、略厚
  • 脉象:左脉弦,右脉沉缓

诊断

证属四逆痛泻方证

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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