支气管哮喘医案
患者信息
- 姓名：胡某某
- 性别：男
- 年龄：11岁
- 初诊日期：1999年7月8日
主诉
间断咳喘2年，加重3天
现病史
- 患儿2年前感冒后出现咳痰、喘促、呼吸困难，经治缓解（用药不详）。
- 后反复发作。
- 3天前复因感冒出现咳嗽有痰、喘憋，不发热，无胸痛，无恶心呕吐，无腹痛及腹泻。
- 外院治疗无缓解，遂就诊于我院。
现症
- 咳嗽有痰，喘促，尚可平卧，不发热，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无胸痛，纳可，便调。
- 精神反应较弱，呼吸稍促，面色少华，唇红，口周无明显发绀，咽充血，三凹征(+)，双肺可闻及较多干鸣、喘鸣。
- 舌红，苔黄，脉滑数。
- 实验室检查：胸片示双肺纹理增多。
诊断
- 西医：支气管哮喘
- 中医：哮喘
辨证
痰热壅肺