中医医案
患者信息
- 性别：女
- 年龄：34岁
- 初诊日期：1991年12月9日
主诉
- 发作性哮喘已4年，加重3个月。
病史
- 1987年秋季受凉后发生咳嗽、哮喘，每年入秋发病，次年春夏止。
- 晨起即喘，入夜加剧；遇风冷则喷嚏频作、涕泪交流，继之喉中痰鸣，哮若拽锯，甚则不能平卧。
- 口服抗生素、平喘西药暂时缓解，但停药又反复。
- 此次哮喘已持续3个月，经医院变态反应科检查，对多种物质过敏，诊断为支气管哮喘。
既往治疗
- 综合脱敏、口服复方氯喘片、酮替酚等治疗2个月无明显效果。
本次就诊症状
- 哮喘遇冷辄发，伴流涕、喷嚏频作。
- 痰白黏不爽，胸闷咽堵，乏力，大便不畅，夜间尚能平卧。
- 舌质暗，苔白厚腻，脉弦细。
辨证
- 证型：痰浊壅肺，风寒外束。