医案整理

基本信息

• 患者姓名：马某
• 性别：男
• 年龄：39岁
• 初诊日期：1968年9月12日

主诉

患过敏性鼻炎已两年。

现病史

• 病程：二年前，经武汉某医院确诊为过敏性鼻炎。
• 症状：反复发作，病发多在清晨起床时，发作时鼻塞，鼻内发痒，伴连续喷嚏不止，流出大量清涕。
• 检查：
  • 下鼻甲：肿大
  • 鼻粘膜：苍白
  • 分泌物涂片：嗜酸性细胞增多
• 脉象：濡缓
• 舌象：澹苔薄白

分析

• 病因：正气不足，肺气亏虚，卫阳不固。

西医诊断

过敏性鼻炎

中医诊断

鼽嚏

治疗方案