李某口疮医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：8岁
• 职业：长沙市某小学学生
• 就诊时间：初诊（2005-12-30），二诊（2006-01-08）

初诊信息

主诉

患者3天前吃火锅后觉口麻，翌日晨起发现环口周发红，口舌多处溃疡，米粒至绿豆大小，疼痛难忍，不敢进食，口干，夜寐不安，大便干结难下，2日1行。

体征

• 舌象：舌红
• 苔象：苔薄黄
• 脉象：脉滑

辨证

风热乘脾

治疗方案