医案整理
患者信息
- 姓名：周××
- 性别：女
- 年龄：51岁
主诉
患血管神经性头痛20余年，每次房事或劳累之后必然发作。
病情描述
- 主要症状：头痛如胀裂感，尤其是巅顶疼痛更甚，并伴有恶心呕吐，心烦易怒，手足厥冷。
- 其他症状：腰痠微痛，心烦肢厥。
- 生活习惯：头痛时常采用头低足高之卧位姿式以减轻痛苦。
- 既往治疗：曾在某医院住院及门诊治疗，除西药外，仅中药达千余剂，但始终未见甚效。
体征
- 舌象：舌黯苔薄白
- 脉象：脉弦而紧
用药回顾
- 原方：芎菊茶调散加减方
- 服药效果：服药后不但不见效，反有加重之势。
诊断分析
- 辨证：肾虚为本，肝寒为标。
- 治疗原则：先治肝寒，后治肾虚。