陈旧性宫外孕1例

1. 基本信息

• 患者姓名：陈某
• 年龄：26岁
• 就诊日期：1999.3.29

2. 临床表现

• B超检查：右侧附件仍有一囊实性包块，大小为46×53×53mm。
• 妇科检查：
  • 外阴：(-)
  • 阴道：通畅
  • 宫颈：光滑
  • 子宫：后位，正常大小，活动，质中，压痛
  • 左侧附件：压痛
  • 右侧附件：触及一肿块，压痛
  • 宫骶韧带：触痛
• 实验室检查：HCG-RIA 5.66ng/ml

3. 诊断

• 西医诊断：陈旧性宫外孕伴感染

4. 治疗方法

• 中药治疗：
  • 方剂：消症汤（经验方）
  • 药物组成：
    • 半枝莲：15克
    • 白花蛇舌草：15克
    • 皂角刺：15克
    • 莪术：12克
    • 三棱：12克
    • 夏枯草：20克
    • 牡蛎：20克
    • 海藻：20克
    • 制乳香：4克
    • 制没药：4克
    • 荔枝核：10克
    • 橘核：10克
  • 服用剂量：23剂
• 辅助治疗：
  • 桂枝茯苓丸：每次3粒，每日3次，吞服
  • 活血化瘀灌肠液：每日50ml保留灌肠
  • 物理治疗：每日2小时，连续10次（使用吉林省延边火炬高新技术开发中心生产的ZPZ-5型智能式女子不孕症与盆腔炎治疗仪）

5. 治疗效果

• 第一次B超复查：右附件混合性包块缩小为22×24×26mm
• 第二次B超复查：包块完全消失

6. 按语

• 在治疗过程中，除经期改服清热药物之外，再连续服用消症汤25剂，最终包块完全消失。