医案整理

基本信息

• 患者姓名：胡×
• 性别：女
• 年龄：28岁
• 病史：婚后6年未孕

主诉

• 月经30~40日一行，色红量少，3天净
• 经前两乳胀痛
• 性情急躁，口干

初诊

• 舌象：舌红苔薄黄
• 脉象：脉弦细数
• 诊断：肝脉郁阻，久而化热

治疗方案