胸痹(慢性萎缩性胃炎)医案
基本信息
- 患者姓名:陈某
- 性别:女
- 年龄:57岁
- 初诊日期:2005年9月2日
主诉及病史
- 主诉:夜间发作性背部冷痛1年余。
- 既往史:曾多次在当地医院做心电图检查未见异常,腹部B超亦未见明显异常,胃镜检查提示:慢性萎缩性胃炎。曾在当地服用多种中、西药物,疗效不显着。
现症
- 夜间2~3点钟反复阵发性背部疼痛冷感
- 畏寒喜暖
- 伴头汗出
- 心悸失眠
- 头晕乏力
- 食后易吐
- 二便正常
体征
- 形体微胖
- 面色黯
- 语言声音正常
- 未闻及异常气味
- 舌澹略暗,苔白腻
- 脉沉涩细
辅助检查
- 本次心电图检查正常
诊断
- 中医诊断:脾阳不足,痰瘀互结胸痹(慢性萎缩性胃炎)