经前期紧张综合征医案
患者信息
- 姓名：李某某
- 性别：女
- 年龄：32岁
- 初诊日期：2007年5月14日
主诉
行经前胸闷、失眠一年多。
现病史
患者一年前常于行经前2~3日感觉胸闷，以致彻夜难眠，晨起后觉头晕耳鸣、口干心烦、胸胁胀痛、纳食不香，带下多。经相关检查无特殊发现，今请吴教授诊治。症见经前胸闷、失眠，头晕耳鸣，口干心烦，纳差，大小便正常，舌质红而少苔、脉弦数。
既往史
无特殊病史。
体格检查
神清，舌质红而少苔、脉弦数。
中医诊断
- 诊断：经前期紧张综合征
- 证候：肾水亏虚、心阳独亢型
西医诊断
- 诊断：经前期紧张综合征