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杜某女停经后乱经医案
一诊
基本信息
:杜某,女,51岁,南京皮革厂干部。
初诊时间
:1993年9月11日
主诉
:停经将近两年,上月突然经水又来,乳胀腹痛,经血量不多,色暗,净后无特殊不适。
检查
:妇产科医院检查未发现明显病变,宫体较大,欠柔和;B超检查未发现子宫肌瘤。
症状
:虚火,身热,五心烦热,易汗,烦躁,寐差心悸。
诊断
:肝肾阴虚,相火迫于血室,阴络伤则血下泄。
治疗方案
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医案摘要
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停经乱经
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肝肾阴虚
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虚火迫血
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五心烦热
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夜寐安
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阴络伤
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