阴络伤

7个月，血小板减少性紫癜，病程较长。血小板减少性紫癜，阴络伤，血外溢，虚为标。面色干枯，舌干焦，脉沉弦细数。鼻舌衄血，便秘溲赤，烦躁易惊。

杜某，女，51岁。停经近两年，经水突来，乳胀腹痛，经血量少色暗。虚火，身热，五心烦热，易汗，烦躁，寐差心悸。肝肾阴虚，相火迫于血室，阴络伤则血下泄。舌象未提，脉象未提。

患者42岁女性，主诉便血四载，伴头晕、耳鸣、心悸、周身乏力、夜寐多梦、月事不调。舌苔黄而不华，脉象濡软。诊断为便血，病机属心脾失调，气血亏虚。脾阳不健致血不循经，心血不足致心悸梦多，月事不调。

3岁男童，高热不退，创面脓液培养为绿脓杆菌，出现坏死斑，便血不止，精神萎靡，面色萎黄，唇甲澹白，舌澹苔白，两脉细数，自汗，创面紫黯，正气骤虚，火毒内攻，邪入营血，迫血妄行，阴络伤则血内溢。

52岁女性，眩晕、胸胁胀满、腹阵痛、月经量多如崩、色黯成块，病程未明确。中医病名未明确，证型为暴怒伤肝，肝不藏血，冲任亏损，阴络伤。面色青黄而黯，舌质红有瘀点，脉弦疾，按之芤，心烦躁动不安。

10岁女性，两下肢瘀点瘀斑反复发作2年，尿检红细胞(+—++)，形体消瘦，面色少华，舌红少苔，脉弦细，病程2年。中医病名：过敏性紫癜、紫癜性肾炎，证型：气阴两虚，外感风邪，血热瘀阻。望诊：面色少华，舌红少苔。闻诊：未提及。问诊：紫癜常因外感诱发，胃纳一般，夜寐尚安。切诊：脉弦细。

黄某，男，24岁。晨起头昏目眩，汗出心悸，四肢逆冷，急欲大便，下如漆黑溏粪，起立时头旋眼黑，晕仆于厕，不省人事。面色苍白，脉虚弦，舌质澹。诊断为胃络之伤，阴络伤则血内溢。眩晕汗厥同见，头昏重不举，眼闭倦开，精神将夺。手足回温，稍得安睡，唯头昏重不举，眼闭倦开。眩晕平，胃纳增，大便转黄，唯感精力疲乏。

38岁男性，面黑颧赤，壮热，烦躁呻吟，头痛骨楚，谵语，口秽，大渴引饮，溲赤便秘，紫斑见于下腹部、腰骶部及四肢，色紫带黑，舌干红，苔黄燥，中心黑，脉数，左弦右洪，血红蛋白降低，血小板减少。中医病名为紫癜，证型属气血两燔，病因素禀阳盛，复感暑邪，与内热相搏，病机为外邪化火，两阳相劫。

患者男性，34岁。主诉脘中疼痛，沥沥有声，噫气腹胀，纳呆，面色苍白，大便艰涩。诊断为胃痛，辨证为胃气不降，津液不行，水饮停聚。望诊面色苍白，舌象未提及。闻诊未提及。问诊包括脘中疼痛、腹胀、纳呆、大便艰涩。切诊未提及脉象。病程未明确。

患者形瘦面青。肠红，左胁下宿瘕。阴虚阳易动，血络不宁。冲气犯胃为呃。脉细劲，咽喉痛。真阴枯藁，风木大震。阴虚证。肝风内动。阴虚阳亢，血络受损，冲气上逆。面色青，舌象未提。声音未提。病史有肠红、左胁下宿瘕。脉细劲。

患者年龄66岁，女性。绝经10年，阴道流血2月余。中医病名经断复来，证属肝肾阴精亏耗，气火偏旺，阴血凝固无权。面色晦暗，舌红少苔中裂，脉弦细。既往有肝硬化腹水史9年，肝功能异常，凝血功能降低。

患者便坚下血痔坠，病程三年余。主症为便溏日四五度，每圊失血数升，伴心悸气逆、咳逆。舌白如腐，面黄唇燥。脉右芤弦，左寸关牢急。中医病名为痔血，证型属阳明大肠金燥，病机为气燥血伤，肝脾肾三阴俱燥。

患者，34岁，中脘疼痛，沥沥有声，嗳气腹胀，饮食呆滞，面色苍白，大便艰涩。脉弦结，舌苔白而滑。中医病名：胃痛，证型：胃气不降，水饮停聚。病因病机：胃气不降，津液不行，水饮停聚。望诊：面色苍白，舌苔白而滑。闻诊：未提及。问诊：中脘疼痛，嗳气腹胀，饮食呆滞，大便艰涩。切诊：脉弦结。