黄某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:44岁
  • 初诊日期:1976年7月6日

主诉

久患不寐,近时加剧,每晚只能入睡2~3小时,甚至彻夜不寐,即使人寐亦多梦纷扰。

现病史

  • 心下痞满
  • 口淡乏味
  • 不思饮食
  • 进食后胃脘梗阻
  • 有时胃中灼热
  • 大便软而色黑或黄,呈不消化状,有时夹冻状物
  • 一日一行或二日一行

体征

  • 舌质红
  • 脉细弱

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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