医案整理

基本信息

• 患者姓名：胡某某
• 性别：女
• 年龄：成人
• 初诊日期：1971年2月2日

主诉及病史

• 主诉：纳少形寒，胁腹吊痛，心悸失眠，头眩目花，耳鸣，泛恶，缺乳而带下。
• 病史：去年剖腹产，失血较多。

体征及舌脉

• 体征：形寒怯冷，胁腹吊痛，心悸失眠，头眩目花，耳鸣，泛恶，缺乳而带下。
• 舌象：苔薄
• 脉象：细弱

诊断及治则

• 诊断：产后气血虚寒，八脉亏损。

治疗方案