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王某医案
基本信息
性别
:男
年龄
:32岁
初诊日期
:2009年3月24日
主诉
右侧胁肋下剧烈疼痛1周。
病史
既往史
:患肺结核,已治愈。
现病史
:1周前因外感引起咳嗽、咳痰、右胁痛,夜不得卧。
诊疗经过
就诊医院
:某铁路医院
检查结果
:
胸片示:右侧胸腔积液(大量)。
胸部B超示:右侧胸腔可探及范围约113mm×11mm的不规则游离性液性暗区,透声差,内可见分隔。
诊断
:结核性胸膜炎
治疗方案
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医案摘要
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悬饮
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水停胸下
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瘀血阻络
🍊
右侧胁痛
🍊
舌红苔白
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脉细数关滑
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