产后恶寒发热医案

患者信息

• 姓名：洪某
• 性别：女
• 年龄：27岁
• 职业：干部
• 婚姻状况：已婚
• 初诊日期：1985年元月26日

主诉

产后28天，恶寒发热4天。

病史

4天前于大雪天带婴儿去医院看病，感受风寒，初感怕冷不适，翌日恶寒发热，头痛无汗，骨节酸痛，夜咳难寐，痰稀色白，鼻塞流涕。

体征

• 舌象：舌澹苔薄白
• 脉象：脉浮紧
• 体温：38.6℃
• 肺部检查：肺部透视未见异常

诊断

外感风寒，肺气失宣，营卫失和。

治疗方案